Особенности демодекоза век
Блефарит имеет достаточно много разновидностей, которые объединяет одно: все они доставляют дискомфорт человеку и являются угрозой для его зрения и организма в целом.
В этой статьеОсобенности демодекоза век
Демодекоз век: симптомы и диагностика
Причины развития заболевания век
Лечение
Схема лечения
Медикаменты
Немедикаментозная терапия
Профилактика
Причины заболевания и его вид может диагностировать только врач. Клещ Демодекс — это условно-патогенные паразитные организмы, которые обитают в волосяных фолликулах и мейбомиевых железах. Его носителями являются около 70% населения, однако проявляет себя Демодекс лишь в случаях, когда защитные барьеры организма ослаблены, имеет место нарушение обмена веществ. Наиболее часто заболевание возникает у людей среднего и пожилого возраста. Также оно может появиться у детей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, легких и малышей, страдающих дальнозоркостью.
Как правило, клещ располагается на веках, коже лица, в области лба, подбородка, носогубных складок. Его продукты жизнедеятельности провоцируют:аллергические реакции;
развитие себореи и акне на лице;
поражение глаз.
Демодекоз век носит хронический характер и может обостряться весной и осенью. Вылечить его достаточно тяжело, в среднем процесс лечения занимает 2 месяца.
Клинические проявления
Демодекозный блефарит характеризуется воспалением век и слизистой оболочки глаз. В патологический процесс часто вовлекаются ресницы, из-за чего они начинают выпадать.
Для демодекоза характерна сезонность, то есть появление симптомов в весенне-летний период года.
Активно размножаясь, глазной клещ провоцирует появление таких симптомов:ощущение зуда и ползания на веках;
воспаление пораженной кожи;
покраснение конъюнктивы;
гнойные массы на ресницах;
ощущение песка в глазах;
частое слезотечение.
Зуд и быстрая утомляемость глаз – первые признаки активного размножения ресничного клеща. На начальной стадии болезни кожа век истончается, что приводит к ощущению стягивания. При расчесывании возникают участки с кровоподтеками, из-за чего симптомы демодекозного блефарита становятся более выраженными. В пораженных областях образуются кровянисто-гнойные корки, вызывающие дискомфорт.
Часто демодекоз глаз осложняется мадарозом – выпадением ресниц. Из-за активной жизнедеятельности клеща возникает вялотекущее воспаление конъюнктивы (блефароконъюнктивит). При отсутствии лечения в очаги проникают вторичные инфекции, провоцируя гнойное воспаление мягких тканей.
Демодекоз век: симптомы и диагностика
Среди симптомов клещевого блефарита — усталость глаз, зуд, отек, гиперемия краев век, шелушение кожи у корней ресниц. Болезнь обладает высокой степенью инвазивности.
Пораженное веко выглядит следующим образом:по его краю есть налет;
ресницы слипшиеся;
у корней ресниц наблюдаются корочки, так называемые муфточки.
В анамнезе наблюдаются частые ячмени, выпадение ресниц, угревая сыпь и псориаз. Первые симптомы инфицирования — покраснение и шелушение кожи, веко сразу утолщается, появляется ощущение тяжести и отечности, глаза сильно слезятся. Также наблюдается чрезмерная сухость роговой оболочки, которая вызывает резь и сравнима с ощущениями, имеющими место при попадании в глаз инородного тела. При этом ресницы становятся более тонкими и ломкими, начинают сильно выпадать. В уголках глаз скапливаются гнойные выделения, появляются ощущение пленки. При запущенной стадии заболевания клещи могут переместиться на лицо, из-за чего возникают шелушащиеся участки с сильным зудом и болезненные изъязвления. Оперативная диагностика проводится следующим образом. С каждого глаза берется по 8 ресниц, которые помещаются в каплю щелочного раствора или смеси глицерин + физраствор. После этого их накрывают покровным стеклом и рассматривают под микроскопом.
Характерные симптомы
Симптоматика при демодекозе:покраснения в области глаз;
обильное выпадение ресниц;
липкая выделяющаяся из уголков глаз жидкость;
высушенная кожа в области век.
Стоит отметить! В данном случае поражена слизистая глаз, поэтому она более сухая и раздражительная к прикосновениям. Также глаза при этом заболевании начинают чаще уставать.
В самом начале развития болезни глаза начинают чесаться, особенно веки после сна.
При данном заболевании также замечаются:
резкое понижение зрения;
ячмень на глазу;
раздражительность глаз;
чувствительность к свету.
В области глаз и век заболевание диагностируют появлением вдоль век жёлтого налета, выпадением ресниц и прыщами.
Симптомы демодекоза могут появляться одиночно и вместе, объединяя сразу несколько признаков.
Очень часто происходит так, что провоцирующим фактором может стать какое-либо другое заболевание, к примеру, аллергическая реакция или блефарит.
Данное заболевание чаще всего преследует людей в сезон осени и весны, так как в начале этих времен года организм человека более уязвим.
Осторожно! Демодекозное заболевание может запросто передаваться от одного человека к другому, если не соблюдать правила гигиены.
Причины развития заболевания век
Заражение клещевым блефаритом происходит контактно-бытовым путем. Инфекция скрывается в постельных принадлежностях (например, в перьевых подушках) или пыли. Также клещи могут появиться извне: они способны жить автономно в условиях влажности до трех дней.
Причиной развития болезни также могут стать нарушения в работе нервной или эндокринной систем, печени, ЖКТ. Также вероятность заражения повышается с учетом наследственности.
Другие факторы, провоцирующие возникновение демодекозного блефарита:
солнечный ожог или длительное воздействие высоких температур;
несоблюдение санитарных норм;
офтальмологические операции;
кожа, склонная к угревой сыпи;
частые пилинги и чистки лица, солярии и переизбыток других косметических процедур.
Лечение
Лечение клещевого блефарита век требует больше времени, нежели другие формы этого заболевания. При этом оно заключается не только в приеме медикаментов, но и в особом внимании к личной гигиене.
При данном заболевании рекомендуется проводить массаж век с кремом «Демалан», который достаточно эффективно борется с демодексом.
Перед проведением массажа рекомендуется обработать веки аптечной настойкой календулы или эвкалипта. После высыхания век необходимо массирующими движениями втирать крем. Повторять процедуру следует дважды в день на протяжении 20 дней.
Перед вторым этапом лечения необходимо сделать двухнедельный перерыв, после которого — продолжить делать массаж кремом «Блефарогель №2». Одновременно с этим стоит использовать «Сульфур Йод» — гомеопатический препарат, который следует принимать до еды три раза в день, рассасывая по 8 горошин.
Ускорить выздоровление помогут физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, ультравысокочастотная терапия и магнитотерапия. Кроме того, необходимо поработать над укреплением иммунной системы, лечением дисбактериоза, улучшением функциональности пищеварительного тракта, легких.
Важно: во время лечения не стоит посещать баню, сауну, необходимо беречь глаза от агрессивного влияния окружающей среды, соблюдать санитарные нормы и отказаться от нанесения макияжа, который способствует ухудшению течения болезни.
Как лечить медикаментозно
Современные медицинские препараты направлены на устранение причины развития и размножения клеща, а также избавление от симптомов. Терапия потребует много времени, в основном от месяца до полугода.
Как вылечить глазными каплями
В комплексное лечение входят глазные капли. Длительность и точную дозировку может назначить только лечащий врач.
Антибактериальные капли
Назначают в тех случаях, когда появляются гнойные выделения. Лекарство борется с паразитарными клещами. Закапывать нужно в конъюнктивальный мешочек по 2 капли несколько раз в день. Доктор может назначить:Левомицетин;
Декса-гентамицин;
Ципромед;
Тобрекс;
Левофлаксацин.
Антигистаминные капли
Помогают побороть аллергическую реакцию. Применять рекомендуется 2-3 раза в день по 1-2 капли в каждый глаз.
Часто назначают:Окуметил;
Акьюлар;
Дексаметозон.
Акарицидные глазные капли
Нужны для обработки век и кожи у корней ресниц. В глаза закапывать не надо. Использовать следующим образом: нанести на подушечки пальцев 2-3 капли и массажными движениями растереть веки. Обычно выписывают:
Тосмилен;
Карбахол;
Фосфакол;
Физостигмин.
В редких случаях при возникновении ощущения жжения и зуда капают назначенный препарат в конъюнктивальный мешочек.
Крем
Наружные лекарства также входят в комплексное лечение заболевания. Их эффективность заключается в том, что препарат наносится непосредственно на пораженный участок, что позволяет активному компоненту действовать моментально. Как правило, врач назначает:Мейфулэ;
Ксин Фуманлинг;
Мантинг;
Демелан;
Розамет.
Длительность лечения кремами зависит от тяжести поражения. В основном положительные результаты можно заметить спустя 1-2 месяца от начала регулярного применения.
Антибиотики
Демодекоз является не самым приятным заболеванием, и часто для уничтожения клеща использование крема и капель бывает недостаточно. В более запущенных случаях врачи прописывают прием антибиотиков. Чаще всего назначают:
Метронидазол – борется с паразитами в организме. Для полного выздоровления нужно пройти курс комплексного лечения. Принимают по 2 таблетки в сутки. Возможны побочные действия (тошнота, боль в желудке, рвота).
Доксициклин – полусинтетический препарат антибактериального действия. Суточная доза составляет 200 мг (разделить нужно на два приема). Принимать лекарство до еды.
Длительность лечения антибиотиком может составлять от 7 до 14 дней. Точную информацию укажет лечащий врач.
Мази и аптечные лекарства: список
Мази, как и крема, используются только для наружного применения. Они имеют густую жирную консистенцию, от чего зависит легкость нанесения. Популярными считаются:серная;
перметриновая;
Ям;
Метрогил;
Апит;
Стоп демодекс;
Блефарогель-2.
Назначенную мазь нужно наносить на кожу век тонким слоем 2-4 раза в день. Кроме этого, для лечения демодекса изнутри понадобятся следующие таблетки:Стрептоцид;
Трихопол;
Пангамат кальция.
Также используют лечебные гели, 30% раствор Карбохола (для смазывания век), настойку календулы (для обработки глаз).
Схема лечения
Типичная схема лечения клещевого блефарита век строится на трех базовых шагах:Использование теплых компрессов для прогревания желез. Компресс не должен вызывать ожогов кожи. Для достижения необходимого эффекта достаточно держать компресс 5 минут по 4 раза в день.
Очищение век от шелушений кожи, корочек и других элементов выделения секрета. Проводить его можно с помощью детского шампуня, несколько капель которого растворяется в воде. В этом растворе вымачивается ватный диск, процесс очищения проводится вдоль края век.
Применение антибактериальной мази. Чаще всего используется «Тетрациклин» или комбинированных составы с кортикостероидным веществом (последние можно использовать только короткими курсами). Также используются мази против паразитов, о них будет сказано ниже.
Этапы поражения глаз при демодекозе
Поражения глаз вызвано активностью клеща демодекса. Заболевание в зависимости от клинических проявлений носит 3 формы:Демодекоз век проходит без симптомов. Человек не испытывает дискомфорта, обнаружение гласного заболевания произошло при профилактическом обследовании. Воспалительных признаков нет;
Симптоматика заболевания имеет слабую форму. Человека беспокоит зуд в области роста ресниц, проявление симптомов наблюдается после пробуждения утром. В отдельных случаях возможны боли режущего характера. Когда врач осматривает веки с помощью щелевой лампы, обнаруживаются уплотнения в зоне роста ресниц с образованием полупрозрачных коконов;
Выраженная стадия, когда человек испытывает сильный дискомфорт от появившихся симптомов. Помимо демодекоза формируется блефарит. Невооруженным глазом заметно увеличение подвижного века, прилив крови меняет окрас кожи. Зона между ресницами шелушится. Веки покрываются пленкой с желтым оттенком.
Появление демодекоза и блефарита сильно снижает местные защитные функции кожи, из-за чего присоединяются другие инфекции. Если вовремя не приступить к лечению ресничного демодекоза, будут поражаться обширные участки кожи.
Медикаменты
Для предотвращения размножения клеща используют следующие средства:
«Метронидазол» — противомикробный гель, курс лечения — до трех месяцев;
мазь «Тетрациклиновая», глазные капли «Тобрекс», «Ципромед» — антибактериальные средства, помогающие предотвратить инфекцию, курс лечения при демодекозе— до двух недель;
глазные капли «Витабакт», «Окомистин» — антисептические средства, позволяющие не допустить появления других инфекций, курс лечения — от одной до двух недель;
капли «Опатонол», «Лекролин» — антигистаминные средства, позволяющие избавиться от аллергических признаков, курс — одна неделя;
капли «Индоколлир», «Дикло-ф» — нестероидные препараты, назначаемые при добавлении к инфекции неинфекционных заболеваний;
капли типа «Искусственной слезы» — используются при сухости глаза, курс лечения — до двух месяцев.
Лечение блефарита век стоит проводить одновременно с лечением лица. Так, для удаления продуктов жизнедеятельности паразитов умывание лица с антибактериальным мылом стоит дополнять массажем. Чтобы не допустить повторного самозаражения, рекомендуется:для удаления загрязнений с лица и век использовать одноразовые салфетки;
ежедневно проглаживать наволочки и полотенца;
регулярно обрабатывать от загрязнений очки, бритвенные приборы и другие предметы, контактирующие с лицом;
исключить косметику и избавить от средств, которые контактировали с паразитами.
Для полного выздоровления следует исключить близкие контакты с другими людьми.
Мази, гели, кремы, спреи, аэрозоли
При лечении практически любого кожного заболевания важную роль играют средства местного действия: мази, гели, кремы, спреи, шампуни.
В настоящее время предлагаются целые комплексы, например, Синьшэн demodex complex и Стоп демодекоз, в состав которых входят специальное мягкое мыло для очищения кожи, лосьон для лица и век, специальный гель для век, лечебно-профилактический бальзам, шампунь и др.
Синьшэн demodex complex
Все эти средства предназначены для предотвращения размножения клеща, а их противовоспалительное и восстановительное воздействие на кожу позволяет избавить ее от высыпаний и вернуть ей здоровый вид.
Существует немало средств от демодекоза местного действия. Это акарицидные препараты, предназначенные специально для борьбы с клещами. Хороший эффект дает лечение бензилбензоатом в виде мази или эмульсии, наносимых на тело.
Накапливаясь в организме клещей, средство вызывает их парализацию и гибель. Правда, это средство не рекомендуется для лечения ребенка, беременных и кормящих матерей.
Наряду с желтой ртутной, перметриновой, серной, цинковой, стрептоцидовой и ихтиоловой мазями используются мази и гели с метронидазолом в качестве основного действующего вещества: мази Розамет, Розекс и гели Гликодем и Метрогил. Метронидазол служит основой и в таблетках антибиотика Трихопола.
Гели и мази, применяемые при болезни
Кератолитики способствуют более активному отшелушиванию с поверхности кожи омертвевших клеток, а себорегуляторы – регулированию выработки кожного сала. Наиболее эффективны в этом плане препараты на основе азелаиновой кислоты (гели Скинорен, Азелик). Такие кислотные гели позволяют другим средствам, используемым в комплексном лечении, глубже проникать в кожу и очищать протоки сальных желез.
Из-за особенностей жизненного цикла клеща-возбудителя терапия носит длительный характер. Так, мазью Демалан придется обрабатывать кожу лица в течение полутора месяцев, хотя первые результаты станут заметны уже через неделю. Продолжительность использования еще одной эффективной мази – Кротамитона определяет врач с учетом состояния пораженной кожи.
Если поражение носит очень глубокий характер, используются спиртовые и эфирные «болтушки», которые изготавливаются в аптеке по рецепту дерматолога. Даже при кратковременном применении они убивают большинство клещей, однако применять их можно крайне ограниченное время из-за ответной реакции кожи: спирт и эфир вызывают ее сухость, и в ответ на это кожа начинает усиленно вырабатывать кожное сало, что сводит результаты лечения на нет.
Гель Демотен активно используется как для лечения, так и для профилактики демодекоза благодаря нормализации салоотделения, очищению кожи от продуктов жизнедеятельности клещей и уменьшению их популяции.
Блефарогель 2
Демодекоз затрагивает и такую чувствительную зону, как веки.
Для их лечения предназначен Блефарогель 2 на основе гиалуроновой кислоты, которая в гидратированном виде занимает до 90% объема глаза.
Препарат предназначен для лечения блефарита – воспаления краев век, частого следствия демодекоза.
Все препараты для наружного применения следует наносить на очищенную кожу и в точном соответствии с инструкцией и рекомендациями дерматолога.
Они помогут избавиться от зуда и жжения, а также создадут необходимый увлажняющий барьер для разного рода загрязнений и раздражителей.
Действие спреев и аэрозолей от демодекоза аналогично действию мазей и выполняет те же задачи. Аэрозоль Спрегаль представляет собой настоящий нейротоксичный яд для клещей, нарушая катионный обмен в мембранах их нервных клеток.
Немедикаментозная терапия
Лечение блефарита можно проводить не только с помощью медикаментов. Также можно осуществлять немедикаментозную терапию. Так, полезно протирать веки отварами календулы или ромашки, делать примочки из зеленого или черного чая. Чтобы усилить эффект стоит прибегнуть к физиотерапии. Стоит пропить препараты для усиления иммунитета: витамины и витаминно-минеральные комплексы. Во время лечения рекомендовано отказаться от острой, кислой и соленой пищи. Необходимо прибегнуть к помощи таких специалистов, как дерматолог, диетолог, гастроэнтеролог и аллерголог. Для очищения кожи можно применять мыло с добавлением дегтя и тщательно его смывать, не допуская попадания на роговую оболочку. Дополнительно в качестве антипаразитарного средства можно использовать пижму, крепкий отвар которой стоит втирать в поверхность головы. Еще одним действенным средством является прополис. Необходимо растворить 5 граммов в 100 мл воды и закапывать данный раствор в глаза. Это поможет снять раздражение, сухость и зуд.
От язвочек на коже поможет избавиться сок каланхоэ: средство нужно наносить на края век ватной палочкой. Если корка не сходит с век и образуется гной, стоит провести обработку области зеленкой, разведенной растительным маслом. Настойки корня женьшеня, элеутерококка, эхинацеи также показаны для лечения от блефарита. Комплексный подход поможет избавиться от этого сложного заболевания глаз.
Диагностика
Если у человека имеются какие-либо подозрения на демодекоз, то он обязан пройти комплекс исследований.
Благодаря комплексной проверке на заболевание, пациент может сэкономить свои денежные средства и драгоценное время на повторных тестах.
Лаборатории дают возможность изучить:что содержится внутри гнойных образований;
понять, какой именно ороговевший слой;
ресницы с выделяемой жидкостью;
исследование соскоба с поверхности поврежденной кожи.
После того, как были приведены специальные лабораторные экспертизы, с помощью микроскопа специалисты уточняют точное количество клещей.
Если их количество больше 6 особей на 1 кв. мм, то ставится диагноз Демодекоз.
Второй необходимый анализ — общая проверка крови. После этой проверки пациента изучают на наличие воспалительных процессов.
Имейте в виду! Точный диагноз врачи могут поставить только после получения результатов нескольких проведенных проверок.
Профилактика
Как говорилось выше, демодекозная форма развивается при сниженном иммунитете и плохом метаболизме. Этим объясняется важность насыщения организма микроэлементами и веществами. Сделать это можно с помощью специальных препаратов и витаминизированных комплексов.
Хронический блефарит имеет свойство возвращаться, поэтому людям, однажды уже перенесшим его, стоит проходить профилактический курс лечения хотя бы один раз в год. Профилактические препараты можно приобрести в любой аптеке. В числе профилактических мер:
Соблюдение правил гигиены: прикасаться к лицу чистыми руками, умываться при нахождении в пыльных помещениях и при повышенном выделении пота в жаркое время, использовать защитные очки при работе с химическими веществами или ярком освещении.
Не допускать травмирования глаз.
Не пренебрегать очками при диагностированных нарушениях зрения.
Делать перерывы в работе, не допуская избыточного напряжения зрения.
Что представляет собой ресничный клещ?
Будьте в курсе! Этот клещ представляет собой маленькое двухмиллиметровое насекомое, оседающее на сальных железах.
Зачастую эти насекомые живут на поверхности кожи, не доставляя дискомфорта.
Только стоит организму стать более уязвимым в моменты ослабления иммунитета и эти насекомые начинают мгновенно размножаться, вызвав у человека демодекозное состояние.
Ослабление иммунитета может вызвать холод, проблемы с гормонами или же другими органами.
