Куда сдавать клеща, который укусил человека. Где в Москве проводятся лабораторные исследования. Стоимость лабораторных исследований. За какой период можно получить результаты. Где можно сдать кровь на анализы после укуса клеща. Стоимость проведения анализов.
Все мы знаем насколько важна защита на природе от клещей. Нужно правильно выбирать одежду, избегать зарослей, где их наибольшее скоплении и использовать специализированные средства, выбор которых на сегодняшний день очень велик. Поскольку эти паразиты являются переносчиками опасных заболеваний, мы должны максимально обезопасить себя. Дело в том, что данные болезни не имеют ярко выраженной симптоматики и инфицированный человек может долгое время даже и не догадываться, что заражен.
Только когда болезнь переходит в тяжелую форму, чаще всего болезнь и диагностируется, но к сожалению лечение на данном этапе уже мало эффективно. Чтобы не допускать тяжелых ситуаций, нужно знать имеет ли насекомое, которое укусило, инфекцию. Далее будет представлена информация, относительно того куда сдать клеща на анализ в Москве, а также куда обращаться при укусах.
Чем опасны клещи
Клещи — носители клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза и других болезней.
Клещевой вирусный энцефалит — острое инфекционное заболевание, которое поражает преимущественно центральную нервную систему. Это может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти. Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты вместе с обезболивающей слюной клеща. Сама столица к эндемичным по энцефалиту территориям не относится, но такими признаны Дмитровский и Талдомский районы Московской области. Это значит, что там при укусе клеща есть вероятность заразиться энцефалитом.
А вот клещевой боррелиоз распространен повсеместно, в том числе в лесах и парках Москвы. У большинства заболевших развивается поражение кожи. Также могут появиться боли в мышцах, суставах, повыситься температура, в тяжелых случаях проявляются симптомы менингита, артрита, гепатита, перикардита.
Необходимые документы
Все расходы, которые требуются на проведение необходимых исследований ложатся на человека, который обращается в учреждение. Желательно, перед тем как отнести в учреждение, перезвонить им и уточнить возможность сдавать на исследования. Когда человек хочет провести данные исследования, необходимо предоставить персоналу лаборатории информацию относительно места, где произошел укус, и времени, когда это произошло.
Далее нужно предоставить документы:Паспорт.
Страховой медицинский полис.
Договор страхования.
В данном случае, наличие последнего пункта обеспечит полную оплату исследований.
Как избежать укуса клеща
Собираясь в лес, заранее обработайте одежду репеллентом от клещей. Обувь лучше выбирать высокую, закрывающую пятки и лодыжки, носки должны быть с плотной резинкой. Брюки надо заправить в сапоги, а кофту, майку или рубашку — в брюки. Манжеты рукавов стоит застегнуть. На голову обязательно наденьте кепку, косынку, панамку или капюшон. Одежду выбирайте светлую: так легче заметить клеща.
Клещи плотно присасываются только через час-полтора после попадания на кожу, причем там, где она тоньше и нежнее: за ушами, на шее, под мышками, на волосистой части головы. Поэтому не реже чем раз в час осматривайте себя и своих спутников.
Дачные участки специалисты советуют обрабатывать акарицидными, то есть убивающими клещей средствами. Они сохраняют эффективность до 45 дней. Обработку можно провести по периметру территории, на ведущих к участку тропинках. Следите, чтобы средство не попало на грядки и в емкости для воды.
Действия при укусе насекомого
У пострадавшего от укуса клеща человека есть всего 96 ч. с момента присасывания паразита для предотвращения последствий происшествия. Меры, предпринятые после этого временного интервала, будут малоэффективны. Действия при укусе клеща должны осуществляться быстро, но спокойно, чтобы не допустить отделения инфицированного хоботка от тела насекомого.
Первоочередной задачей при обнаружении присосавшегося паразита является скорейшее его удаление, но самостоятельно производить спасательные манипуляции крайне не рекомендуется. Частым следствием попыток вытащить клеща собственными силами является заражение клещевыми инфекциями (энцефалитом, бабезиозом, боррелиозом, туляремией и др.) или акариазами (дерматитами, чесоткой, иксодиозом).
10 способов, которые помогут, если вы страдаете от запора
Вязание спицами для женщин модные модели 2021 года с описанием
Американский бульдог
Алгоритм экстренных действий, направленных на то, чтобы избежать инфицирования, заключается в последовательном выполнении следующих шагов:Обратиться в приемное отделение медицинского учреждения, указанного в страховом полисе. При отсутствии страховки обращаться необходимо в поликлинику по месту прописки или отделение скорой помощи (если инцидент произошел в нерабочий день). Документы, которые следует взять с собой, – это полис ОМС или ДМС, договор страхования жизни и здоровья (при наличии), удостоверение личности (паспорт, водительские права).
Передать клеща, которого извлекли или который отсоединился самостоятельно, в исследовательскую лабораторию для проведения анализов на предмет выявления инфекций. При наличии страховки исследование укусившего паразита входит в перечень гарантированных бесплатных услуг, при отсутствии – осуществляется на платной основе.
Сдать кровь (венозную) для проведения серологического анализа, чтобы определить передалась ли инфекция от клеща человеку. Результаты исследований выдаются на руки не позднее 3 дней с момента обращения, но в экстренных случаях готовятся в течение 1 дня.
Провести серопрофилактику (введение инъекций иммуноглобулина – донорской крови, содержащей специфические антитела). Необходимость профилактических мер возникает в случае получения положительных результатов лабораторных исследований крови или при невозможности оперативно провести раннюю диагностику наличия инфекций.
Ипотека без первого взноса — требования банков к заемщику, перечень документов и порядок оформления
Северные надбавки для родившихся на севере — кому положена, оформление, правила и порядок начисления
Топ-5 клиник для омоложения в Москве
Что делать, если укусил клещ
Главное правило — немедленно обратитесь в ближайший травмпункт. Врачи окажут квалифицированную помощь и решат, нужно ли вводить специфический иммуноглобулин. Он показан в случае, если клещ укусил в эндемичном по этому заболеванию районе, а вы не привиты от клещевого вирусного энцефалита или сделали менее двух прививок.
Иммуноглобулин вводят в первые 96 часов после укуса. Сделать это и удалить клеща можно в травмпунктах. Детей также в любое время суток примут в детской клинической больнице № 13 имени Филатова (улица Садовая-Кудринская, дом 15; телефон). Взрослые, кроме травмпункта, могут обратиться в инфекционную клиническую больницу № 2 (8-я улица Соколиной Горы, дом 15; телефоны,,).
Если попасть ко врачу не получается, придется удалить клеща самому. Аккуратными вращательными движениями выкрутите его. Еще один вариант — подведя нитку под брюшко и завязав ее узлом, потянуть, медленно вращая и стараясь не оторвать брюшко от хоботка с челюстями. Ранку после извлечения нужно смазать спиртом или йодом. Но по возможности лучше все же обратиться за помощью к медикам.
Клеща надо поместить в чистую стеклянную баночку с влажной ваткой или салфеткой и отправить для анализа в лабораторию. На наличие вируса энцефалита или возбудителя боррелиоза его исследуют в Центре гигиены и эпидемиологии, который расположен в Графском переулке, дом 4/9 (телефоны,).
Длительность проведения исследования
Результаты анализа клеща выдаются на руки после срока, предусмотренного на проведение исследований в конкретной лаборатории (устанавливается исходя из технических возможностей). Средняя длительность проведения микробиологической диагностики составляет:
Вид анализа Длительность
На боррелиоз До 72 ч.
На энцефалит До 48 ч.
На прочие инфекции До 72 ч.
Как защитить от клещей домашних животных
Клещи переносят болезни, опасные и для домашних животных. Среди них пироплазмоз, который может вызвать смерть у собак. Ветеринары советуют владельцам с приходом весны обработать своих четвероногих питомцев специальными средствами. Это могут быть репелленты, отпугивающие клещей, или средства, которые их уничтожают. Также есть препараты, которые делают и то и другое. Имейте в виду, что средства для собак не подойдут кошкам и наоборот.
Заметив уже присосавшегося паразита, постарайтесь аккуратно удалить его. Если вы не умеете это правильно делать или боитесь, срочно везите животное в ветеринарную клинику. Список государственных ветклиник есть на сайте Комитета ветеринарии. Информацию о частных специалистах можно найти на портале открытых данных.
Стоимость анализа клеща в Москве и московской области
При наличии страховки можно сделать анализ клеща бесплатно, для этого необходимо обращаться в учреждения, указанные в договоре. В остальных случаях услуга предоставляется на платной основе. Средние цены за проведение отдельных видов исследований составляют:
Вид исследования Цена, р.
Энцефалит 250–430
Болезнь Лайма 593–890
Эрлихиоз 500–800
Анаплазмоз 500–800
Комплексное 2000–3200
Актуальный срок сдачи кровососа на анализ
Сдать живого клеща на анализ необходимо в течение трех суток с момента укуса. При затягивании сроков достоверный результат получить не удастся. Круглосуточный прием клещей на анализ проводят в любом травмпункте. Также можно отнести насекомое в СЭС, в инфекционную лабораторию, но только рабочие дни и часы.
Сдать на исследование можно и неживого клеща или только части паразита. Но в этом случае следует сделать это не позже, чем через 2 суток. Иначе получить достоверные результаты не удастся.
Действия при укусе клеща
Заражение человека клещевыми боррелиозами происходит через укус инфицированного клеща. Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Возможно заражение клещевыми боррелиозами и при раздавливании клеща в процессе удаления его с животных или тела человека с последующим занесением вируса на слизистые оболочки глаз, носа и губ или на поврежденные участки кожи.
Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.);
после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
снятого клеща следует сжечь или залить кипятком;
в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остаётся черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность боррелиями с соблюдением следующих правил:
1. Для исследования пригодны только живые клещи.
2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д.
3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).
4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток.
На исследование снятых живых клещей можно направлять в Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии (ФГУЗ ФЦ ГиЭ Роспотребнадзора) по адресу: Варшавское шоссе, дом 19-а, лаборатория особо опасных инфекций отдела лабораторного дела, тел., а также в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» — отделение медицинской паразитологии эпидемиологического отдела — исследование клещей на зараженность боррелиями (адрес: Москва, Графский пер. д.4/9, тел. +7(495) 687-62-84); отделение особо опасных инфекций микробиологической лаборатории — исследование клещей на обнаружение антигена к вирусу клещевого энцефалита (адрес: Москва, Графский пер. д. 4/9, тел.).
Памятка для населения
Иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) — трансмиссивные природно-очаговые инфекции с острым или хроническим течением. Возбудитель — спирохета Borrelia burgdorferi, в настоящее время описано 12 генотипов возбудителя.
Резервуарами возбудителя и «прокормителями» клещей являются многие виды мелких млекопитающих, копытных, птиц. Восприимчивость человека к боррелиям очень высокая. Случаи заболеваний регистрируются среди всех возрастных групп; чаще болеет взрослое трудоспособное население. Клинически клещевой боррелиоз характеризуется полиморфизмом проявлений: поражением кожи, нервной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, общей инфекционной интоксикацией, часто приобретает хроническое и рецидивирующее течение. Заражение в эндемичных районах возможно с марта-апреля по сентябрь-октябрь, наиболее опасным временем являются май и июнь.
Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты укуса зараженного боррелиями клеща вместе с обезболивающей слюной.
Заражение населения возможно:при посещении эндемичных по клещевым боррелиозам территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;
при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми — на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
при снятии, раздавливании клеща или расчесывании места укуса также может произойти заражение клещевыми боррелиозами в результате втирания в кожу со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции;
при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), коров и буйволов, у которых в период массового нападения клещей боррелии может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевым боррелиозам необходимо употреблять этот продукт только после кипячения.
Инкубационный (скрытый) период колеблется от 1 до 30 дней (чаще 7-14 дней), точность которого зависит от точности установления факта присасывания клеща. Заболевание начинается обычно остро или подостро с появления болезненности, зуда, отека и покраснения в месте укуса клеща. Больные предъявляют жалобы на умеренную головную боль, общую слабость, недомогание. Повышается температура тела, чаще до 38 гр.С. В это же время появляется характерная эритема кожи (в 70-90% случаев). Постепенно она увеличивается в размерах от центра к периферии, достигая диаметра от 3 до 68 см. Иногда, несколько красных колец окружены одним общим.
Заболевание клещевыми энцефалитами можно предупредить с помощью неспецифической профилактики. Основной задачей неспецифической профилактики является предотвращение укуса клеща.
Неспецифическая профилактика включает применение:специальных защитных костюмов (костюм для защиты от гнуса и клещей, состоящий из «комплекта трикотажного защитного технического назначения» ТУ 17 — РСФСР-53-10-435-82 (верхняя и нательная сетчатые рубашки и наголовная накидка) или «костюма мужского летнего для рабочих — лесозаготовителей, защитного от насекомых» ТУ 17 — РСФСР-06-76-94-81 (брюки, куртка));
приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы, носки с плотной резинкой. Верхняя часть одежды (рубашка, куртка) должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки не должны иметь застёжки или иметь застёжку типа «молния», под которую не может заползти клещ. На голове предпочтительнее шлем-капюшон, плотно пришитый к рубашке, в крайнем случае, волосы должны быть заправлены под косынку. Одежда должна быть однотонной, так как на ней клещи более заметны. Учитывать, что клещи всегда ползут вверх по одежде, подчиняясь отрицательному геотаксису!;
специальных химических препаратов, наносимых на одежду с целью защиты от нападения клещей и снижения риска заражения. Применяться должны только средства, зарегистрированные на территории Российской Федерации в установленном порядке. Эффективность и безопасность данных препаратов зависит от соблюдения рекомендаций по способам их применения, указанных на этикетке или в «Методических указаниях» по каждому средству. При этом обязательным условием является соблюдение мер предосторожности, личной гигиены, а в случае отравления — первой помощи. Препараты, содержащие инсектициды, наносятся только на одежду, применение их на кожные покровы запрещено!
Список препаратов, разрешённых на территории Российской Федерации для защиты от клещей
№ п/п Наименование препарата Производитель
1. «Бибан» Словения
2. «ДЭФИ-Тайга» Россия
3. «Офф! Экстрим» Италия
4. «Гардекс аэрозоль экстрим» Италия
5. «Гал-РЭТ» Россия
6. «Гал — РЭТ — кл» Россия
7. «Дэта-ВОККО» Россия
8. «Рефтамид максимум» Россия
9. «Претикс» — брусок Россия, ПБОЮЛ П.Н. Добронравов
10. «Рефтамид таёжный» (аэрозоль) Россия, ОАО «Сибиар»
11. «Пикник — Антиклещ» (аэрозоль) Россия, ОАО «Арнест»
12. «Торнадо — Антиклещ» (в беспропеллентной аэрозольной упаковке) Россия, Москва
13. «Фумитокс — антиклещ» (аэрозоль) Россия, Москва
14. «Гардекс — антиклещ» (аэрозоль) Италия,
15. «Перманон» (аэрозоль) Россия
16. «Кра — реп» (аэрозоль) Россия, ОАО «Хитон»
17. «Москитол — антиклещ» (аэрозоль) Франция, «Эф-Си-Эй»
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевых боррелиозов в сезон активности насекомых, должен часто (каждые 10-15 минут) проводить поверхностные осмотры своей одежды, а каждые 2 часа необходимо проводить тщательные осмотры тела со снятием и выворачиванием одежды. На опасной территории нельзя садиться или ложиться на траву или необходимо особенно часто и тщательно проводить само- и взаимоосмотры одежды. Для выбора места стоянки, ночёвки предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишённые травянистой растительности. Перед ночёвкой следует тщательно осмотреть одежду, тело и волосы. После возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.
Не забывать, что обычно клещи присасываются не сразу! Чем быстрее снят клещ с тела, тем меньшую дозу возбудителя он передаст! Присосавшегося к телу клеща необходимо удалить сразу после обнаружения, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, и обратиться в медицинское учреждение. Для удаления присосавшегося клеща надо захватить его пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов. Снятого клеща следует сжечь или залить кипятком. Ранку в месте укуса рекомендуется обработать йодом и тщательно вымыть руки.
Какие анализы следует сдать самому?
Если исследование клеща на инфекцию дало положительный результат, то это еще не означает, что насекомое передало болезнь человеку, поэтому ему нужно сдать дополнительные анализы.
Среди всех заболеваний, которые переносятся клещами, самыми распространенными являются боррелиоз и энцефалит. Первое имеет бактериальную природу, а второе – вирусную.
Боррелиоз характеризуется длительным инкубационным периодом. Поэтому анализы на выявление этой инфекции необходимо сдавать через 2-3 недели после укуса.
Исследования на боррелиоз:
Хемилюминесцентный иммуноанализ. Для выявления инфекции делают забор венозной крови. Затем проводится анализ сыворотки на содержание антител IgG и IgM. Они вырабатываются через 2-4 недели с момента развития боррелиоза. Точность исследования составляет 95%. Результат становится известным через сутки.
Иммуноблот. Проводится для подтверждения диагноза. Показывает наличие антител к 10 антигенам боррелий, среди которых spC p25. Иммуноблот позволяет определить «свежее» инфицирование. При положительном результате анализ повторяют через 3-6 недель после предыдущего. Результаты готовы по истечении 6 дней.
ПЦР с детекцией в режиме реального времени. Биоматериал для этого исследования – суставная, спиномозговая жидкости. Забор проводится в стационаре под присмотром врача. Этот анализ применяется, как дополнительный для постановки диагноза, когда серологические исследования оказались неинформативными. Результаты становятся известны уже на следующий день.
Также человек после укуса должен сдать иммуноанализ на энцефалит. Для этого кровь берут из вены. Делать забор нужно на 10-14 день после укуса. Проходить исследование до этого срока бессмысленно, иначе он даст ложноотрицательный результат.
Как и в случае с боррелиозом иммуноанализ определяет есть ли в крови антитела к вирусу. Они бывают двух основных видов – IgM и IgG. Первые появляются в результате недавнего инфицирования энцефалитом и их можно обнаружить на 4-й день после появления первых симптомов заболевания. Вторые вырабатываются впоследствии и сохраняются на долгие годы. Иммунноанализ позволяет диагностировать болезнь на раннем этапе развития, так как обладает высокой чувствительностью.
Исследования на боррелиоз и энцефалит не требуют специальной подготовки человека. Врачи рекомендуют только за 4 часа до анализа не есть, а также за полчаса отказаться от курения.
Меры профилактики
Любую проблему легче предупредить. Риск заразиться энцефалитом есть у каждого человека. Поэтому желательно пройти вакцинацию — только она защитит от развития болезни. В случае посещения эндемичных территорий следует:
пройти полный курс вакцинации;
поставить прививку нужно не раньше чем за три недели до поездки;
желательно на две недели ограничить посещение лесов, так как за это время происходит выработка иммунитета.
Допускается доэкспозиционная профилактика. Она подразумевает введение иммуноглобулин перед поездкой на неблагополучные по энцефалиту территории. Препарат начинается действовать через двое суток. Его эффективность сохраняется на протяжении четырех недель. Но даже в таком случае защитное действие иммуноглобулина намного ниже чем у прививки.
Активность клещи проявляют с апреля. Максимальное количество членистоногих наблюдается в первой половине лета. Встретиться с ними легче всего в сухую и солнечную погоду. Располагаются они на траве или низких кустарниках. Клещей привлекает запах животного и человека. Нападают они очень просто. Когда кто-то проходит рядом, то членистоногое цепляется за шерсть или одежду лапками. После чего подползает к коже и впивается. Прикрепляется он в незаметных местах: паху, волосах и других. Поэтому его не так легко обнаружить.
Не каждый клещ является переносчиком энцефалита или боррелиоза. Но это не исключает необходимости обращения к врачу, так как в таких ситуациях лучше перестраховаться. Покупка специального полиса позволит сэкономить время и деньги. Он недорого стоит и включает в себя весь спектр услуг: извлечение членистоногого, его исследование и постановку препарата. Необходимо еще весной сделать прививку, так как она является самым эффективным способом защиты.
Общая информация
Некоторые люди достаточно халатно относят к своему здоровью. Укусы членистоногих их не пугают, так как человек не всегда представляет себе последствия своего равнодушия. Клещевой энцефалит с каждым годом встречается все чаще. Не менее опасен и боррелиоз. Эти инфекционные заболевания часто приводят к летальному исходу или тяжелой инвалидности.
Вероятность заболевания зависит от того, насколько долго клещ был в присосавшемся состоянии. Поэтому в случае обнаружения на теле впившегося членистоногого, его нужно быстро удалить. Первичную консультацию дают по телефону 103 — это диспетчерская скорой помощи. Скорее всего, оператор отправит в районный травмпункт либо в СЭС. Не все представляют, где удаляют клеща в Москве, — сделать это могут в любом лечебном учреждении.
Но не всегда возможно быстро доехать до больницы. В таком случае вытащить клеща нужно самостоятельно. Для этого используют:изогнутый пинцет;
хирургический зажим;
специальное устройство.
Для удаления членистоногого нужно зажать его ближе к хоботку и аккуратно вытянуть, вращая вокруг своей оси. Обычно достаточно одного-двух оборотов. Нужно стараться не делать резких рывков, так как это приведет к отрыванию головы. В таком случае она останется в ранке, что приведет к воспалению.
Специальные приспособления предпочтительнее для использования. Они не сдавливают тело клеща, что исключает выдавливание содержимого в кровь. Можно попробовать извлечь членистоногое с помощью нитки. Петлю накидывают на его голову, затягивают и аккуратно тянут.
