Приказ по педикулезу 342: противопедикулезная укладка, состав

 



Эпидемиологическое, санитарно-гигиеническое значение вшей
Приказ МЗ РФ по педикулезу содержит Приложение №4, в котором приводятся методические указания по профилактике, борьбе с вшивостью. Номер приказа по педикулезу 342 от 26.11.1998 г. Название документа «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
Болезнь вызывают мелкие паразиты – вши, питающиеся кровью человека. Длина тела от 1 до 4 мм. Ежедневно самка откладывает от 4 до 5 яиц. Гнид крепит к волосам ближе к корням. Как выглядят вши и гниды на волосах, представлено на фото.

В слюне насекомых содержится фермент, который разжижает кровь, облегчает процесс питания. Специальное вещество является сильным аллергеном. Увеличение концентрации аллергена в крови человека приводит к аллергической реакции, которая проявляется сильным зудом, раздражением кожного покрова.
Педикулез
Основные симптомы педикулеза:

зуд с признаками расчесов, аллергическая реакция в виде сыпи, покраснений на коже;
огрубевшие участки кожи из-за многочисленных укусов, наличия слюны паразитов;
пигментация эпидермиса вследствие воспаления кожного покрова после укусов вшей;
колтун появляется в редких случаях при длительном педикулезе, при чесании волосы сбиваются в комочек, склеиваются серозным образованием, создают корки, под которыми находится мокнущая экзема.

В открытые раны проникают болезнетворные микроорганизмы, присоединяется вторичная инфекция. Начинается воспаление, нагноение, заражение. При сильном педикулезе увеличиваются лимфатические узлы, незначительно повышается температура тела.
Назначение приказа
Министерство здравоохранения Российской федерации выпустило приказ №342 26 ноября 1998 года. Цель – остановить распространение педикулеза и инфекционных заболеваний, переносчиками которых являются вши. Издание приказа было обусловлено сложившейся в стране ситуацией: большое количество заболевших, распространение сыпного тифа и болезни Брилла. В то время как в развитых странах случаи заболевания уже не отмечались.
Часто больные поступали в медицинские учреждения по другим причинам, а уже на месте у них обнаруживался педикулез. Врачи не всегда могли отличить его от других заболеваний с похожими симптомами. Например, принимали за аллергию. Поступавшие в больницу лица без определенного места жительства могли быть переносчиками сразу нескольких видов вшей. Все эти сложности вызывали путаницу у медицинского персонала. Приказ же определил порядок их действий.
Мероприятия в очаге сыпного тифа
Больные сыпным тифом и с подозрением на это заболевание подлежат обязательной госпитализации с предварительной тщательной санитарной обработкой: волосы с головы, лобка и подмышечных впадин состригают и сжигают, волосистые части тела обрабатывают инсектицидами (5% мыло или 10% мазь метилацетофоса). Госпитализацию больного и дезинфекцию в очаге проводят в городах не позже 3 ч, а в сельской местности —6 ч с момента получения экстренного извещения. В очаге проводят тщательное эпидемиологическое обследование, выявляют возможный источник инфекции по месту жительства, работы, в командировке. В число контактных включают: семью больного и всех лиц, проживающих вместе с ним; лиц, посещавших больного в течение 21 дня до заболевания и на протяжении всего срока пребывания больного на дому до его госпитализации; лиц, общавшихся с больным по месту работы, учебы, в детских учреждениях и др.

После госпитализации больного в очаге проводят заключительную дезинфекцию. Лиц, бывших в соприкосновении с больным, подвергают санитарной обработке в санитарном пропускнике или приспособленной для этой цели бане. Белье, одежду, постельные принадлежности больного и лиц, контактировавших с ним, обеззараживают камерным способом. В случае отсутствия камер легкие вещи (постельное и нательное белье и др.) замачивают на 20 мин в 0,15% водной эмульсии карбофоса или 0,25% водной эмульсии дикрезила; при отсуствии этих препаратов указанные вещи можно замочить па 1 ч в 1% водной эмульсии ДДТ или на 30 мин в 0,5% водной эмульсии метилацетофоса (на 1 кг белья расходуют 4 л жидкости) с последующей стиркой. Замочку белья можно заменить стиркой с 5% мылом ДДТ, мылом К (экспозиция 1—2 ч).
Другие вещи (матрацы, одеяла и т. п.) можно обработать дустом (5% метилацетофос, 1% неопин, 10% дилор, 10% ДДТ, порошок пиретрума) или орошением водными инсектицидами, применяемыми для замачивания белья. Дезинсекция вещей может проводиться проглаживанием горячим утюгом. Помещения и предметы обстановки орошают 0,5% раствором хлорофоса или 0,75% водной эмульсией дикрезила из расчета 100 мл на 1 м2 обрабатываемой поверхности или обливают 10% дустом дилора, 1% дустом неопина из расчета 10—15 г на 1 ма обрабатываемой поверхности. Через 2 ч помещение проветривают и проводят влажную уборку. За очагом, в том числе за контактировавшими по месту работы, устанавливают медицинское наблюдение в течение 71 дня с ежедневным медицинским осмотром и термометрией в течение первых 25 дней. При обнаружении завшивленных лиц проводят повторную санитарную обработку. Изоляцию контактировавших заканчивают после проведения санитарной обработки. Медицинское наблюдение включает опрос, проверку медицинской документации, а по показаниям использование серологических реакций (РСК, РГА или РАР) у лиц, соприкасавшихся с больным.
Нравится
IT news
Назад
Вперёд

Борьба с педикулезом с применением химических методов уничтожения паразитов
Для уничтожения вшей применяются также химические вещества — инсектициды. Химический метод сегодня является основным при уничтожении паразитов. Средства, содержащие инсектициды, применяются для борьбы с головными, лобковыми и платяными вшами, а также для проведения дезинсекции вещей и помещений в очагах педикулеза.
Места скопления паразитов на теле обрабатываются растворами, лосьонами, гелями, шампунями, кремами и аэрозолями. При скоплении паразитов на белье и других вещах применяются такие методы обработки, как замачивание, орошение и протирание.
Средства, содержащие перметрин и фосфорорганические соединения Медифокс, Медифокс Супер, Авицин и аэрозоль Пара Плюс обладают 100% овицидностью — убивают вшей и яйца за одно применение. При использовании других препаратов необходимо проводить повторную обработку.
Самыми популярными сегодня являются Медифокс, Медифокс Супер, Авицин, Хигия, Ниттифор, Никс, НОК, Веда-2, Рид, А-Пар, Пакс, Анти-Бит, Педилин, Пара Плюс, Медилис Супер, Пара Плюс, Фулл Маркс, Паранит, Нюда, Педикуллин, Ультра, Бензилбензоат.

Рис. 13. В аптеках в продаже имеется более 20 средств от вшей. Около 70% из них изготовлены на основе синтетических пиретринов, которые представляют собой ядовитые химические вещества (инсектициды), применяемые для уничтожения насекомых.
Приказ по профилактике педикулеза в школе
Несмотря на это, в силу неосведомленности, многие родители не в достаточной мере разъясняют детям необходимые правила личной гигиены. По этой причине, настоятельно рекомендуется посещать соответствующие собрания в школах и детских садах или же изучать правила самостоятельно.
101parazit.com
Новый санпин по профилактике педикулеза
Сегодня, когда наука и техника двигается семимильными шагами вперед, появляются новые возможности в лечении и профилактике смертельных заболеваний. Вопрос о распространенности вшей в дошкольных учреждениях и школах до сих пор не снят с повестки дня. Был принят новый Санпин по педикулезу 2021 года.

В этом нормативном документе даны подробные указания, которые необходимы для обеспечения профилактики по борьбе с распространением болезней, вызванных паразитами.
Посещение детского садика возобновляется только после полного выздоровления и при наличии справки от врача. Осмотр на педикулез в детском саду по Санпин проводится медицинским работником в соответствии с распоряжением Минздрава России. Все данные заносятся в журнал осмотра на педикулез.
Во время профилактических осмотров детей в школах должны соблюдаться все требования, предусмотренные нормативными документами. Педикулез в школе – вещь недопустимая, так как большое число детей разных возрастов общаются очень активно и это может быстро привести к массовому паразитарному заражению.
Пораженность головным педикулезом среди учащихся общеобразовательных организаций в среднем по стране составила 0,03%, среди отдыхающих в оздоровительных учреждениях составила 0,02%, среди проживающих в домах интернатах для престарелых и инвалидов – 0,01% и детских домах — 0,03%.

Педикулёз (pediculosis, вшивость) — заразное заболевание, вызываемое паразитированием на теле человека вшей. Вопреки распространённому мнению, что педикулёз — участь лиц без определённого места жительства это заболевание с одинаковой степенью вероятности может встретиться у каждого.
В отличие от целого ряда заболеваний, которые человечество практически победило, педикулез прошел сквозь века.
Приказ по профилактике педикулеза в школе 2018Строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах и медицинских учреждениях.
Раннее выявление больного (при обращении за медицинской помощью и проведении первичных и периодических плановых медицинских осмотров организованных групп населения).
Правильное проведение дезинфекционных мероприятий в парикмахерских, прачечных, косметологических кабинетах.
Обеспечение учреждений необходимым количеством средств личной гигиены, сменного постельного белья, моющими и дезинфекционными средствами.
Обеспечение лечебно-профилактических учреждений необходимым дезинфекционным оборудованием.

Среди факторов повышения уровня заболеваемости педикулезом кроме роста миграционных процессов большую роль играет недостаточная санитарно-просветительная работа.
Приказ по профилактике педикулеза в школе и дома
Профилактика педикулеза и сыпного тифа Профилактические меры включают периодические осмотры детей:
в дошкольных учреждениях – 1 раз в месяц;
в школах и профессионально-образовательных организациях – 4 раза в год;
осмотр учащихся интернатов и детских домов проводить регулярно в соответствии с законами РФ;
дети, которые выезжают в оздоровительные лагеря, осматриваются обязательно перед отъездом и каждую неделю в дальнейшем;
больные, которые поступают на лечение в стационарное отделение, – при поступлении и далее еженедельно;
сотрудники различных организаций осматриваются во время диспансеризации и профосмотров.

Если у поступающих в детское учреждение (дошкольное и школьное) детей обнаружен педикулез, то они направляются для лечения и не могут посещать данное заведение.
Педикулез, как правило, является следствием нарушения гигиенических норм, но исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды, прекрасно плавает и бегает (но не прыгает).
К сожалению, педикулез можно заполучить практически в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в магазине, поезде или другом общественном транспорте и даже в бассейне. Более того, вошь может в течение 2-3 дней ждать нового хозяина на подушке.

На человеке могут паразитировать головная, платяная и лобковая вошь.

Распространение болезней
Инкубационный период педикулеза составляет 10-14 дней. За это время появляется новое поколение вшей. Усиливающийся зуд вызывает неудобства, привлекает к себе внимание. Учитывая быстрое размножение вшей, к концу месяца после заражения на голове проживает целая популяция паразитов.
Министерство здравоохранения включает комплекс мероприятий направленных на улучшение санитарно-гигиенических условий, эпидемиологической ситуации в общественных учреждениях, организациях. А также специфические мероприятия по лечению педикулеза у зараженных особ. Приказ по педикулезу дает методические рекомендации по выявлению, предотвращению, лечению. Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом осуществляется медицинскими работниками.

Организация мероприятий в очагах заражения педикулеза.
Реализация информационно-разъяснительной работы.
студенты высших учебных заведений, профессиональных училищ. 4 раза в год выборочно или полностью. Обязательное обследование в начале, конце учебного года, после каникул;
жители общежитий, коммунальных квартир;

Осмотр проводится в хорошо освещенном месте с использованием лупы, увеличительного стекла. Особое внимание обращают на волосы в области висков, лба, затылка. В этих местах вши откладывают яйца-гниды, которые остаются на волосах даже после появления личинок. Отсутствие вшей не дает основания предполагать, что заболевание на стадии завершения.
Заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм. Согласно распоряжению Министерства здравоохранения, рекомендуется:
стрижка волос, ежедневное расчесывание;
чистка верхней одежды, надлежащее их хранение;
влажная уборка в доме;
содержание в чистоте предметов интерьера.

При обнаружении вшей, гнид борьба с педикулезом ведется одновременно на теле, одежде, в помещении. Подвергаются обработке все люди, проживающие под одной крышей, также необходима санитарная обработка квартиры.При обнаружении на голове вшей от 1 до 10 единиц с учетом гнид, Минздрав предлагает применять механический метод. Предварительно смачивают голову раствором уксуса. На 1 л воды 200 мл вещества. Надевают на голову полиэтиленовый пакет, через 20 минут взрослых вшей выбирают вручную, гнид вычесывают гребнем с мелкими зубчиками. Между зубьями продевают ватный жгут или нить, обильно смоченную в растворе уксуса.
Разрешается такой метод уничтожения, как сбривание волос, чрезвычайно короткая стрижка. Волосы собирают в пакет, бумагу, сжигают.

Применение инсектицидов
Средство выдерживают на волосах от 20 до 40 минут. Смывают теплой водой, ополаскивают уксусным раствором. Срок лечения педикулеза – 2-4 недели.1% дуст Неопин, Бифетрин-П, Витар;
Медифокс-Супер;

В крови человека появляется вещество, опасное для жизни насекомых. Постепенно вымирает вся популяция. Повторный осмотр проводят по истечению действия препарата.
Препарат вызывает побочные эффекты – расстройство пищеварения, нарушение сна, раздражение нервной системы. Применяется в особых случаях, если другие методы не могут дать желаемого результата.

Патоморфология эпидемического сыпного тифа
При размножении риккетсий и гибели клеток эндотелия формируются специфические сыпнотифозные гранулёмы.
Патоморфологическая основа сыпного тифа — генерализованный деструктивно-пролиферативный эндоваскулит, включающий три компонента:
· тромбообразование; · деструкцию сосудов стенки; · клеточную пролиферацию.
Вокруг поражённых сосудов во всех органах и тканях, кроме печени, костного мозга и лимфатических узлов, возникает очаговая клеточная пролиферация, скопление полиморфных клеточных элементов и макрофагов с формированием специфических сыпнотифозных гранулём, именуемых узелками Попова–Давыдовского. Больше всего их в коже, надпочечниках, миокарде и, особенно, в сосудах, оболочках и веществе головного мозга. В ЦНС поражения наблюдают преимущественно в сером веществе продолговатого мозга и ядрах черепных нервов. Аналогичную картину отмечают в симпатических ганглиях, в частности шейных (с этим связаны гиперемия и одутловатость лица, гиперемия шеи, инъекция сосудов склер). Значительные повреждения происходят в прекапиллярах кожи и миокарда с проявлением экзантемы и развитием миокардита соответственно.

Патологический процесс в надпочечниках обусловливает коллапс сосудов. В тяжёлых случаях возможно более глубокое поражение сосудов с сегментарным или круговым некрозом. В очагах деструкции эндотелия сосудов образуются тромбы, создавая предпосылки для возникновения тромбофлебита, тромбоэмболии.
Изменения в органах можно охарактеризовать как сыпнотифозный энцефалит, интерстициальный миокардит, гранулематозный гепатит, интерстициальный нефрит. Интерстициальные инфильтраты обнаруживают также в крупных сосудах, эндокринных железах, селезёнке, костном мозге.
Обратное развитие морфологических изменений начинается с 18–20-го дня после начала болезни и завершается к концу 4–5-й недели, а иногда и в более поздние сроки.
У погибших отмечают миокардит, кровоизлияния в надпочечниках, увеличение селезёнки, отёк, набухание и кровоизлияния в мозговых оболочках и веществе головного мозга.

Применение противопедикулезной укладки
Многих волнует борьба с уже поразившими человека паразитами. Современный состав противопедикулезной укладки следующий:Мешок для сбора вещей больного: хлопчатобумажный или клеенчатый.
Оцинкованный лоток или ведро, где будет проводиться обеззараживание волос.
Клеенчатая подстилка для проведения манипуляций.
Резиновые перчатки.
Частая металлическая расческа.
Ножницы и/или машинка для стрижки волос.
Спиртовка.
2-3 косынки.
Одноразовый халат.
Ватные диски.
Столовый уксус.
Главные элементы в составе противопедикулезной укладки – средства уничтожения лобковых и головных вшей: Овициды для однократной обработки: шампуни, лосьоны, концентраты эмульсий и проч.
Неовициды (средства с овицидным неполным действием) для 2-кратной обработки в течение недели-десяти дней. Это специальное мыло, шампуни и прочие средства.
Средства, уничтожающие платяных вшей: овициды и неовициды.
Аэрозоли и ряд других средств, которые применяются для дезинсекции помещений.

Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.
После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
Далее – использование шампуня, входящего в состав укладки.
После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
Обработка расчески спиртом или кипятком.
Обработка помещения дезинсекционным составом.
Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.

Борьба с педикулезом с применением физических методов уничтожения паразитов
Для уничтожения вшей используются физические методы уничтожения. Горячая вода, сухой горячий и увлажненный воздух, вымораживание — методы, применяемые для борьбы с платяными вшами.Вымораживание уничтожает вши в течение 1-х суток.
При температуре воздуха минус 13°С погибают вши, а при температуре минус 25°С погибают яйца паразитов.
Убивает паразитов кипячение в течение 20 — 90 минут.
Платяные вши погибают при обработке вещей горячим паром.
При обработке вещей в дезинфекционной камере паразиты погибают от сухого или влажного горячего воздуха и пара.

Рис. 12. Надежное обеззараживание при педикулезе обеспечивают дезинфекционные камеры.

Процедура проведения осмотров
Санитарные правила по педикулезу предполагают периодические осмотры всех слоев населения на наличие паразитов. Проверке подлежат:
дети, которые посещают детские садики и другие образовательные организации – ежемесячно; ученики школ и профтехучилищ – 4 раза в год; учащиеся школ-интернатов, дети, находящиеся в детских домах и домах ребенка – в соответствии с законодательством РФ; дети, уезжающие на оздоровление в летние лагеря – до отъезда; дети, проживающие в организациях, занимающихся оздоровлением – раз в неделю; больные, поступающие в стационарные отделения на лечение – во время поступления и далее каждую неделю; больные, приходящие на прием к врачу – при обращении в больнице; работники любых организаций – при проведении плановой диспансеризации и профилактических осмотров; остальные категории лиц, попадающие под действие санитарных норм.
Если во время осмотра в дошкольном учреждении выявлен ребенок с педикулезом, то его изолируют от остальных детей и отправляют на обработку. Посещение детского садика возобновляется только после полного выздоровления и при наличии справки от врача. Осмотр на педикулез в детском саду по Санпин проводится медицинским работником в соответствии с распоряжением Минздрава России. Все данные заносятся в журнал осмотра на педикулез.

Во время профилактических осмотров детей в школах должны соблюдаться все требования, предусмотренные нормативными документами. Педикулез в школе – вещь недопустимая, так как большое число детей разных возрастов общаются очень активно и это может быстро привести к массовому паразитарному заражению.

При обнаружении паразитов у школьника, ему, согласно Санпин по педикулезу, не разрешают посещать школу до полного излечения. Окончание профилактики, лечения педикулеза и полное выздоровление должно подтверждаться справкой от врача. Только после этого, ребенок может вернуться в школьный коллектив.
У моего ребенка в школе во время осмотра обнаружили педикулез. Пока нам не удалось вывести вшей у ребенка, его не допускали к занятиям. С этим я полностью согласна. Чувствую свою вину, что не заметила педикулез после того, когда ребенок вернулся из оздоровительного лагеря.

Приказ по педикулезу, разосланный по школам, представляет собой инструкцию, как должен поступать медицинский работник. Во время общения с родителями больного учащегося медработник обязан дать все необходимые рекомендации по профилактике и лечению:
как нужно обрабатывать ребенка средствами от вшей в домашних условиях;

Способы уничтожения вшей
В документе выделяется три способа борьбы со вшами:Механический способ. К нему прибегают при небольшом количестве вшей или если проведение химической обработки запрещено. Причиной запрета на химическую обработку может стать беременность, лактация, повышенная чувствительность к веществам для обработки. К пациентам до 5 лет также следует применять механический способ. Он заключается в вычесывании. При этом используется металлический гребень и столовый уксус (до 10%). В некоторых случаях волосы полностью сбриваются.
Физический способ. Насекомые уничтожаются с помощью повышения или понижения температуры. Чаще всего применяется при борьбе с платяными вшами. Вещи больного помещаются в камеру с температурой до -25 градусов. Она смертельна не только для насекомых, но и для их яиц. Прокипятив или отутюжив вещи, также можно избавиться от паразитов.
Химический способ. Этот способ самый популярный и универсальный, с его помощью можно воздействовать на все виды вшей. Форма выпуска средства может быть различной: мыло, гель, шампунь, спрей и прочее

Борьба с педикулезом с применением механических методов удаления паразитов
От головных вшей можно избавиться путем вычесывания гнид и самих насекомых специальным гребнем. Такой метод показан больным, имеющих противопоказания к применению педикулицидов — беременным и кормящим матерям, детям до 5-и лет, лицам с аллергией. Использование хорошего гребня позволит больному полностью отказаться от инсектицидов. Вычесыванию подлежат только чистые волосы. Для облегчения проведения процедуры волосы поле мытья следует ополоснуть 5 — 10% раствором уксусной кислоты, которая ослабляет прикрепление гнид к волосам. Вычесывание производится каждые три дня в течение 2-х недель.
Применение механического метода удаления головных вшей и гнид позволяет избежать в 95% случаев повторной обработки волос инсектицидным препаратом.

Рис. 11. Вычесывание вшей и гнид — механический метод удаления паразитов.
Обзор документа
Проанализирована эпидемиологическая ситуация по педикулезу.

Он остается одним из самых распространенных паразитарных заболеваний. Ежегодно в России регистрируются до 300 тыс. случаев педикулеза. Из них более 75% выявляется в санитарных пропускниках, 15% – при госпитализации больных в медучреждения, 7% – в школах, 1% – в детсадах, 2% – в детских домах, домах инвалидов.
В 2014 г. в стране зарегистрировано 277 983 случая педикулеза. Показатель заболеваемости составил 190,59 на 100 тыс. населения. Это на 5,8% выше, чем в 2013 г. Приведены статистические данные по регионам.
Сохраняются реальные предпосылки ухудшения эпидемической обстановки по сыпному тифу. Это обусловлено высоким уровнем пораженности населения педикулезом, в том числе платяным, и недостаточной эффективностью проводимых профилактических мероприятий.
Даны соответствующие рекомендации и поручения.

В частности, руководители управлений Роспотребнадзора должны обеспечить контроль за своевременностью и эффективностью плановых осмотров на педикулез в организованных коллективах. В Службу необходимо направлять карты эпидемиологического расследования на каждый случай сыпного тифа и болезни Брилля.

Почему так важно следовать приказу № 342
Педикулез – очень опасное заболевание, потому что им легко заразиться. Даже если человек уже вылечится, его одежда еще в течение 90 дней может быть источником инфекции. Поэтому без должного внимания распространиться педикулез может стремительно. В некоторых европейских странах наибольшее распространение заболевание получает среди детей и подростков. В России – среди взрослых, чаще всего приезжих.
Именно широкое распространение заболевания стало толчком для создания Министерством здравоохранения нового приказа по педикулезу №342. Тогда, в 1998 году, каждый год в Российской федерации фиксировали 300 000 заболевших. Лишь 25% из них были взрослыми. Остальные переносчики инфекции были обнаружены в детских учреждениях. Сейчас, благодаря действию нового приказа по педикулезу ситуация изменилась.
Опасность связана, конечно, не только с самими вшами, хоть они и доставляют человеку дискомфорт. Главная проблема заключается в том, что насекомые являются переносчиками опасных инфекций. Кусая человека, они заражают его. Так, вши являются переносчиками сыпного тифа и болезни Брилла.

Профилактика вшей в школе
Для того чтобы не допустить массовые заражения детей, предусмотрена памятка по профилактике педикулеза в школе специально для медицинских работников. Основные правила заключаются в следующем:
Должен производиться визуальный осмотр каждого учащегося на предмет вшей и других заболеваний не менее чем 4 раза в год. В основном это осуществляется в период после каникул, но в случае выявления первого же подозрения на вши, проводится и внеплановая проверка.
В случаеобнаружения педикулеза у учащегося, в классе немедленно объявляется карантин, а зараженного ребенка изолируют от остальных учащихся. Медицинский работник в обязательном порядке должен проинформировать о случившимся администрацию школы и соответствующие органы.
Должна производиться полная дезинфекция кабинета, при этом не только самого класса, но и всех парт, а также отдельных принадлежностей каждого учащегося. Некоторые родители устраивают субботники и помогают администрации в профилактических мероприятиях.

Администрация должна периодически организовывать специальные собрания учащихся, в ходе которых, поэтапно объясняется, в чем заключаются мероприятия по профилактике педикулеза в школе. Кроме того, медицинским работником диктуется и перечень правил, которые обязаны соблюдать учащиеся.
В клозете на каждом этаже должны быть установлены мыльницы, краны и специальные приспособления для сушки рук. Общее полотенце вешать категорически запрещается.
При этом родители тоже должны дома растолковать самостоятельно несколько правил по профилактике педикулеза у детей в школе:
категорически запрещается обмениваться майками и другой одеждой с одноклассниками. Вероятней всего это может происходить перед уроком физического воспитания в школе; заколки и расчески у каждого ребенка должны быть свои, обмениваться ими также запрещается; в случае если в клозете не установлены приспособления для сушки рук, у ребенка должно быть личное полотенце, которым он не должен делиться с одноклассниками.

Профилактика педикулеза в школе должна производиться в принудительном порядке, и строго соответствовать закону номер 342 «о профилактике педикулеза и сыпного тифа».
При проведении систематических профилактических мероприятий удается практически полностью исключить возникновения эпидемии в случае заражения отдельных учащихся.
Лечение эпидемического сыпного тифа
Режим. Диета
Всех больных с подозрением на сыпной тиф необходимо госпитализировать в инфекционную больницу (отделение). Им назначают строгий постельный режим до 5–6-го дня нормализации температуры тела. Затем больным разрешают садиться, а с 8-го дня они могут ходить по палате, сначала под наблюдением медицинской сестры, а затем самостоятельно. У пациентов необходимо постоянно контролировать АД.
Специальную диету не назначают. Пища должна быть щадящей, довольно калорийной и содержащей витамины в суточной потребности.

Большое значение имеют туалет ротовой полости (профилактика гнойного паротита и стоматита) и гигиена кожи (профилактика пролежней).
Медикаментозная терапия эпидемического сыпного тифа
В соответствии со стандартом лечения больным назначают в качестве препаратов первого ряда антибиотики группы тетрациклинов (тетрациклин, доксициклин) и хлорамфеникол. Антибиотики назначают в обычных терапевтических дозах: доксициклин внутрь по 0,1 г два раза в сутки, со второго дня — один раз в сутки; тетрациклин внутрь в суточной дозе 2 г в четыре приёма (детям 20–30 мг/кг). При непереносимости тетрациклинов можно назначать хлорамфеникол по 0,5 г четыре раза в сутки внутрь. Обычно длительность курса составляет 4–5 сут.
Для уменьшения интоксикации больному дают обильное питьё и внутривенно вводят 5% раствор глюкозы, изотонический раствор натрия хлорида, поляризующую смесь и тому подобные препараты, форсируя диурез. Для борьбы с сердечно-сосудистой недостаточностью назначают сердечные гликозиды, вазопрессоры, а также оксигенотерапию. При возбуждении, делирии проводят седативную терапию .
При развитии ИТШ показано введение короткими курсами декстрана (реополиглюкин) в сочетании с глюкокортикоидами (преднизолон). Всем больным назначают рутозид (аскорутин), содержащий витамины С и Р, которые обладают сосудоукрепляющим эффектом. Для предупреждения тромбоэмболических осложнений, особенно у пожилых больных, применяют антикоагулянты под контролем коагулограммы. Показаны анальгетики, жаропонижающие средства.

При менингеальном синдроме проводят дегидратацию салуретиками (фуросемид, ацетазоламид).
Правила выписки
Выписывать пациента из стационара можно не ранее 12–14-го дня после нормализации температуры тела при отсутствии осложнений. Сроки нетрудоспособности определяются индивидуально, но не ранее чем через 2 нед после выписки.

Эффективные средства
В составе укладки эффективны следующие средства:уксусный раствор;
20% эмульсия бензилбензоната;
порошок пиретрума;
5% борная мазь;
0,15% раствор карбофоса;
дустовое либо дягтярное мыло;
“Медифокс”;
лосьон “Нитилон”, “Лонцид”, “Ниттифор”.
кальцинированная сода;
“Медифокс-Супер”;
50% концентрат сульфидоса, карбофоса;
порошок пиретрума;
20% водно-керосиново-мыльная эмульсия.

Кого по приказу №342 следует регулярно осматривать
Выделяются социальные группы, которые особенно подвержены риску заболевания педикулезом. Их следует регулярно осматривать. К таким группам относятся:
Обучающиеся учреждений общего и профессионального образования. Осмотр проводится каждых раз после каникул, можно выбрать несколько классов и осмотреть только их. Дополнительно осматривают учащихся за две недели до летних каникул._x0



Дезинсекция, дератизация и дезинфекция


Дезинсекция, дезинфекция и дератизация – полный комплекс мероприятий по антибактериальной и санитарно-гигиенической обработке объектов любого назначения. Если вы хотите окончательно избавиться от насекомых, грызунов и паразитов, то лучше обращаться к профессионалам. Самостоятельная борьба, к сожалению, имеет непродолжительный и малоэффективный результат. Микроорганизмы и домашние вредители крайне живучи и легко адаптируются к внешним условиям. Многолетний опыт показывает, что тотальное истребление синантропных паразитов возможно лишь при комплексном подходе с применением современных средств. Дезинфекция, дезинсекция и дератизация помещений с командой профессионалов позволит быстро получить долгожданный результат и избежать лишних финансовых затрат.


Услуги от компании

  • Дератизация – профессиональное истребление опасных грызунов, крыс, мышей, кротов и др. на любых площадях, частных и производственных объектах;
  • Дезинфекция –уничтожение грибков, вирусов, микроорганизмов, очистка воздуха, вентиляционных систем, обеззараживание помещений после больных и умерших;
  • Дезинсекция – ликвидация насекомых: тараканов, клещей, муравьев, блох, клопов и др.
  • Демеркуризация – многоуровневая ликвидация ртутных загрязнений, обеззараживание воздуха, предметов мебели и обихода;
  • Дезодорация – избавление от устойчивых неприятных запахов в помещениях, офисах, квартирах и автомобилях;
  • Проведение экологических и лабораторных экспертиз: анализ почвы, вод, воздуха, шумовых, радиационных или электромагнитных уровней.



Мы оказываем услуги по дератизации, дезинсекции и дезинфекции как частным, так и юридическим лицам. Выполняем любые объемы работ: начиная от комнат и квартир, заканчивая огромными территориями заводов, с/х угодий или торговых центров. Благодаря мощному оборудованию и современным препаратам достигается высокая производительность и скорость обработки больших площадей.


Наши конкурентные преимущества

  • Комплексный подход. Проведение дератизации и дезинсекции комбинированными методами обеспечивает надежную защиту и тотальное уничтожение всех видов вредителей;
  • Эффективность. Мы постоянно следим за новейшими разработками в дезинсекционной и дератизационной сфере, используем химические препараты последнего поколения, гарантирующие устойчивый и продолжительный результат;
  • Профессиональная команда. Наши специалисты обладают высокой квалификацией и обширным опытом работы, позволяющим подобрать оптимальную тактику борьбы;
  • Официальный договор. Наша деятельность регламентирована Роспотребнадзором и ФБУЗ Москвы, акт выполненных работ имеет юридическую силу и может быть предоставлен проверяющим органам;
  • Гарантийное и послегарантийное обслуживание. Заключая с нами договор, вы можете быть уверены в том, что положительный эффект от процедур продержится максимально долго. Комплекс профилактических мероприятий предотвратит появление синантропных грызунов, насекомых и бактерий.
  • Приемлемая стоимость. Дератизация, дезинфекция и дезинсекция в Москве – доступные услуги от нашей компании. Невысокие расценки, система скидок и выгодные акции позволят сэкономить ваш бюджет.

Уничтожение насекомых, грызунов, запахов и плесени в Москве и области - Тел. +7 (966) 366-68-26